স্বাস্থ্য সংস্কার কমিশনের সুপারিশ বাস্তবায়নে আলো দেখেনি ৩ মাসেও:স্বাস্থ্যখাত স্থবির,১৪ সহস্রাধিক কমিউনিটি ক্লিনিকে চার মাস ওষুধ সরবরাহ বন্ধ

ফরিদ উদ্দিন আহমেদ:  জুলাই গণ-অভ্যুত্থানের পর মানুষের আশা-আকাঙ্ক্ষা ছিল স্বাস্থ্যখাতে বেশ পরিবর্তন আসবে। প্রত্যাশা ছিল রুগ্‌ণদশা গোছাবে। চিকিৎসাসেবার মান উন্নত হবে। কিন্তু বাস্তবে তার কিছুই ঘটেনি। স্থবির ছিল এই খাত। বিশেষজ্ঞরা বলছেন, গত এক বছরে স্বাস্থ্যসেবা খাতে গতি বাড়ার চেয়ে উল্টো কমেছে। স্বাস্থ্য খাতের সমস্যাগুলো চিহ্নিত করে তা দ্রুত নিরসনে সংস্কার প্রস্তাব জমা দেয় স্বাস্থ্য সংস্কার কমিশন। বাস্তবায়নযোগ্য সুপারিশগুলো দ্রুত বাস্তবায়নের উদ্যোগ নিতে নির্দেশ দেন প্রধান উপদেষ্টা ড. মুহাম্মদ ইউনূস। কিন্তু তিন মাসেও বাস্তবায়নে আলোর মুখ দেখেনি কোনো সুপারিশ।
এদিকে, স্বাস্থ্যখাতের ১০টি সংকটকে রোগ হিসেবে চিহ্নিত করেছে স্বাস্থ্য ও পরিবার কল্যাণ মন্ত্রণালয়। এর মধ্যে প্রধান সমস্যা হলো মেধা, জ্ঞান ও যোগ্যতা থেকে বিচ্ছিন্ন স্বাস্থ্য ব্যবস্থা। যেখানে নিয়োগে মেধাশক্তির গুরুত্ব দেয়া হয় না; দক্ষ জনশক্তি গড়ে তোলার প্রক্রিয়া উপেক্ষিত এবং পেশাগত উদ্দেশ্য অর্জনের কোনো সংস্কৃতি গড়ে ওঠেনি।

জুলাই অভ্যুত্থানের পর আওয়ামী লীগ আমলে নিয়োগ পাওয়া স্বাস্থ্য অধিদপ্তরের মহাপরিচালক থেকে শুরু করে উপজেলা স্বাস্থ্য কর্মকর্তার পদে পরিবর্তন ও রদবদল হয়। কাউকে করা হয় ওএসডি, কাউকে করা হয় বদলি। আবার যারা দেড় দশক নানাভাবে বঞ্চিত হয়েছেন, তাদের প্রশাসনিক বিভিন্ন পদে বসানো হয়েছে। স্বাস্থ্য অধিদপ্তরের তথ্য বলছে, বর্তমান সরকার দায়িত্ব নেয়ার পর থেকে এই পর্যন্ত এক বছরে আট হাজার ৩০০ কর্মকর্তাকে বদলি করা হয়েছে। তবে এতে কাজে কোনো গতি ফিরেনি।

স্বাস্থ্যের ১৪টি খাতে অর্থ বরাদ্দ হয় অপারেশন প্ল্যানের মাধ্যমে। কিন্তু গত বছরের জুনে ওপি বন্ধ হওয়ায় সব উন্নয়নমূলক কাজে বিরাজ করছে স্থবিরতা। বন্ধ আছে উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্স ও জেলা সদর হাসপাতালে এক্স-রে, আল্ট্রাসনোগ্রাম থেকে শুরু করে পরীক্ষা-নিরীক্ষার উপকরণ সরবরাহ। বর্তমানে বেতন ও অফিস পরিচালন ব্যয় ছাড়া কোনো অর্থ ছাড় দেয়া হচ্ছে না। এ কারণে গত বছরের ৫ই আগস্টের পর থেকে নতুন কোনো যন্ত্র কেনা ও উন্নয়নমূলক কাজ হয়নি। অর্থ বরাদ্দ না থাকায় হাসপাতালগুলো থেকে নিয়মিত চাহিদা এলেও এক্স-রে যন্ত্র, আল্ট্রাসনোগ্রামসহ কোনো যন্ত্র সরবরাহ করা যাচ্ছে না বলে সূত্র জানিয়েছে। স্বাস্থ্য অধিদপ্তরের তথ্য বলছে, সরকারি ১৪টি হাসপাতালে আইসিইউ সেবা বন্ধ আছে। যার সরাসরি প্রভাব পড়ছে রোগীদের ওপর। প্রতিদিন শত শত সংকটাপন্ন ও জটিল রোগীকে ছুটতে হচ্ছে বেসরকারি হাসপাতালে, কয়েকগুণ বেশি খরচে সেবা নিতে গিয়ে নিঃস্ব হয়ে পড়ছেন রোগীরা। অথচ কোভিড-১৯ ইমার্জেন্সি অ্যান্ড প্যানডেমিক প্রিপেয়ার্ডনেস (ইআরপিপি) প্রকল্পের আওতায় স্থাপন হওয়া এসব আইসিইউয়ের প্রতিটির জন্য খরচ হয়েছে সাড়ে ১০ কোটি টাকা। সে হিসাবে প্রায় ১৫০ কোটি টাকার যন্ত্র এখন নষ্ট হওয়ার ঝুঁকিতে আছে। জানা গেছে, দেশের ১৪ সহস্রাধিক কমিউনিটি ক্লিনিকে প্রায় চার মাস ধরে ওষুধ সরবরাহ বন্ধ রয়েছে। এতে চরম বিপাকে পড়েছেন রোগীরা।

গত ৫ই মে প্রধান উপদেষ্টার কাছে স্বাস্থ্য খাতের সমস্যা নিরসনে সংস্কার প্রস্তাব জমা দেয় স্বাস্থ্য সংস্কার কমিশন। ওই সময় যেসব সুপারিশ এখনই বাস্তবায়নযোগ্য সেগুলোর জন্য দ্রুত উদ্যোগ নিতে নির্দেশ দেন প্রধান উপদেষ্টা ড. মুহাম্মদ ইউনূস। কিন্তু তিন মাসেও বাস্তবায়ন হয়নি কোনো সিদ্ধান্ত। কমিশনের সদস্যরা ক্ষোভ প্রকাশ করে বলছেন, সরকার নির্বাচনের তারিখ ঘোষণা করলে নির্বাচন নিয়ে ব্যস্ত হয়ে পড়বে, সংস্কার কাজ আর এগোবে না। এজন্য এখনই বড় ধরনের পদক্ষেপ নেয়ার উপযুক্ত সময়। আগস্টের প্রথম সপ্তাহে রাজধানীর সিরডাপ মিলনায়তনে ‘স্বাস্থ্য পদ্ধতি সংস্কার: আমরা কোথায়’ শীর্ষক অনুষ্ঠানে অন্তর্বর্তী সরকারের স্বাস্থ্য খাত সংস্কারের কোনো উদ্যোগ চোখে পড়ছে না বলে মন্তব্য করেন বিশেষজ্ঞরা। স্বাস্থ্য সংস্কার কমিশনের সদস্য ডা. আবু মুহাম্মদ জাকির হোসেন বলেন, গত এক বছরে স্বাস্থ্যসেবা খাতে গতি বাড়ার চেয়ে উল্টো কমেছে। আমাদের সুপারিশ ছিল সেবার পরিধি বাড়ানো এবং মানসম্পন্ন সেবা নিশ্চিত করা। এজন্য কী কী করতে হবে সবকিছু আমরা বলেছি। কিন্তু এখন পর্যন্ত শুধু অত্যাবশ্যকীয় ওষুধের তালিকা হালনাগাদ করতে একটি কমিটি গঠন ছাড়া কিছুই দৃশ্যমান নয়।

গত বৃহস্পতিবার এক ব্রিফিংয়ে স্বাস্থ্য উপদেষ্টা নূরজাহান বেগম বলেন, দীর্ঘদিনের সমস্যা রাতারাতি সমাধান হবে না। জনবল সংকট নিরসনে ইতিমধ্যে তিন হাজার চিকিৎসকের পরীক্ষা শেষ হয়েছে, তাদের নিয়োগ প্রক্রিয়াধীন। এ ছাড়া বিশেষ বিসিএসের মাধ্যমে আরও সাড়ে তিন হাজার চিকিৎসক নিয়োগ দেয়া হবে। আরও ১০ হাজার চিকিৎসকের পদোন্নতি প্রক্রিয়াধীন আছে। নূরজাহান বেগম বলেন, দায়িত্ব নেয়ার পর প্রথম কাজ ছিল আন্দোলনে শহীদদের তালিকা প্রণয়ন ও প্রকাশ এবং আহতদের চিকিৎসা নিশ্চিত করা। এ পর্যন্ত ৭৮ জন আহতকে বিদেশে পাঠানো হয়েছে। তাদের মধ্যে চারজনকে জরুরি ভিত্তিতে সিঙ্গাপুরে পাঠানো হয়েছে। নানা দিক পর্যালোচনা করতে গিয়ে কয়েক মাস ওষুধ সরবরাহে বিঘ্ন হয়েছে দাবি করে স্বাস্থ্যের বিশেষ সহকারী অধ্যাপক ডা. সায়েদুর রহমান বলেন, জিপি ক্লিনিকের প্রস্তাব ডিপিপিতে পাস হয়েছে। অবশ্যই এটি বাস্তবায়ন হবে। তিন-চার মাসের মধ্যেই দৃশ্যমান হবে। ডা. সায়েদুর রহমান অন্তর্বর্তী সরকারের এক বছরে স্বাস্থ্যখাতের অর্জন ও ভবিষ্যৎ সংস্কার পরিকল্পনা নিয়ে বলেন, কয়েক মাসের বিশ্লেষণে স্বাস্থ্যখাতের ১০টি সংকটকে রোগ হিসেবে চিহ্নিত করেছি। স্বাস্থ্য ব্যবস্থা মেধা, জ্ঞান ও যোগ্যতা থেকে বিচ্ছিন্ন; অধিক ও অতিরিক্ত কেন্দ্রীভূত; বিশেষায়ননির্ভর চিকিৎসা ও প্রাথমিক সেবা উপেক্ষা; স্বচ্ছতার অভাব ও দায়মুক্তির সংস্কৃতি; উৎসাহ ও মনোবলহীন স্বাস্থ্যকর্মী; চিন্তাশীলতা, হীন-নৈতিকতার অবজ্ঞা ও স্বার্থের দ্বন্দ্ব; মনন-মানসিকতা ও নৈতিকতার অভাব; যন্ত্রপাতি পরিকল্পনা ও রক্ষণাবেক্ষণে পরনির্ভরতা; ওষুধের কাঁচামাল এমনকি চিন্তাগুলোও বিদেশের ওপর নির্ভরশীল এবং নেতৃত্বের দুর্বলতা ও পরিকল্পনার অভাব। ডা. সায়েদুর রহমান আরও বলেন, লক্ষণ-উপসর্গের বিরুদ্ধে এক গুচ্ছ ওষুধ দেয়ার নাম সঠিক চিকিৎসা নয়। লক্ষণ-উপসর্গকে বিশ্লেষণ করে আমরা যখন আসল রোগ নির্ণয় করবো, শুধু তখনই সঠিক ওষুধ দিয়ে রোগ সারাতে পারবো। এ স্বাস্থ্যখাত সংস্কারের ক্ষেত্রেও আমরা একই ধরনের প্রক্রিয়া অবলম্বনের চেষ্টা করবো।

সর্বশেষ  গুরুত্বপূর্ণ  সব  সংবাদ, ছবি ,অনুসন্ধানী প্রতিবেদন ও লেখা পেতে আমাদের  ফেসবুক পেইজে  লাইক  দিয়ে  অ্যাকটিভ  থাকুন।  ভিজিট করুন : http://www.etihad.news

* অনলাইন  নিউজ পোর্টাল  ইত্তেহাদ নিউজে  লিখতে  পারেন  আপনিও। লেখার বিষয়  ফিচার, ভ্রমণ, লাইফস্টাইল, ক্যারিয়ার, তথ্যপ্রযুক্তি, কৃষি ও প্রকৃতি। আজই আপনার লেখাটি পাঠিয়ে দিন  [email protected] ঠিকানায় ।